炎症性与肠道疾病
克罗恩病与溃疡性结肠炎
发作期的吃法和缓解期的吃法几乎相反。把两者搞混,是最常见的错误。
发作期肠道处于炎症状态,目标是减少对它的机械和化学负担:低残渣、少不可溶性纤维、质地更简单,同时保证能量和蛋白质摄入,不让组织流失。到了缓解期目标就反过来:逐步重新引入纤维和多样性,养护菌群,预防下一次发作。
炎症性肠病中沉默的风险是肌肉流失。慢性炎症、进食减少的阶段,加上糖皮质激素的使用,很容易出现体重正常但骨骼肌量偏低的情况。把它测出来,处理方式就会不一样。
- 发作期与缓解期采用不同的饮食方案
- 循序、有次序地重新引入纤维
- 以遏止肌肉流失为目标安排蛋白质摄入
- 监测铁、B12、维生素 D 与锌
- 以相位角作为慢性病营养状态的指标
本页是营养师提供的科普内容,不是诊断工具。诊断与治疗由您的医生负责;临床营养是配合治疗,而非取代治疗。
常见问题
一开始不必。乳糖不耐在发作期很常见,而且往往是暂时的。只有在同时确诊乳糜泻的情况下,才需要永久去除麸质。没有理由地砍掉整类食物,会降低饮食多样性,也会让菌群变差。
缓解期可以,而且非常建议,有助于保护肌肉量。急性发作期则要调整强度。关键在于营养摄入要跟上训练,因为在这种情况下带着能量缺口训练,会加快肌肉流失。
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