炎症性与肠道疾病
短肠综合征
在这里,营养不是治疗的配角——它在很大程度上就是治疗本身。
在大范围肠切除之后,可供吸收的表面积减少,剩余的肠道会经历一个可能持续数月甚至数年的适应过程。这段时间的营养管理,很大程度上决定了这部分能力能恢复多少。
处理非常精细:少量多餐、控制液体的渗透压、根据切除的肠段调整脂肪种类,并密切监测微量营养素——尤其在切除回肠末端的情况下,维生素 B12 要重点关注。补水在这里不再是一句泛泛的建议,而是一项计算。
- 根据耐受度安排进食次数与每次的量
- 使用配比合适的补液溶液,而不是含糖饮料
- 按切除肠段调整脂肪与中链甘油三酯
- 密切监测 B12、镁、锌与脂溶性维生素
- 每次复诊都追踪身体成分与相位角
本页是营养师提供的科普内容,不是诊断工具。诊断与治疗由您的医生负责;临床营养是配合治疗,而非取代治疗。
常见问题
取决于切除了多少肠道、切的是哪一段,以及适应过程进展如何。有些患者随着时间可以靠口服满足需要,也有些需要终身支持。随访的意义在于把这个能力测出来,而不是凭假设。
因为在吸收功能受损时,单纯喝白水反而可能加重丢失。这种情况下要使用钠与葡萄糖比例特定的补液溶液,利用肠道的共转运机制。这是最能改善生活质量的调整之一。
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