Alteraciones metabólicas y endocrinas

Síndrome ovárico metabólico poliendocrino

En la mayoría de los casos, tratar el componente metabólico mejora el componente hormonal. Ese es el orden.

El síndrome ovárico metabólico poliendocrino se manifiesta en el ciclo, pero su motor suele ser metabólico. Entre el 65 y el 70 % de las mujeres con este diagnóstico presentan resistencia a la insulina, y la insulina elevada estimula la producción ovárica de andrógenos. Por eso el abordaje nutricional no empieza por las hormonas: empieza por la sensibilidad a la insulina.

Esto tiene una consecuencia práctica importante: las dietas muy restrictivas que se recomiendan con frecuencia suelen empeorar el cuadro a mediano plazo, porque sacrifican masa muscular, que es justo el tejido que mejora la sensibilidad a la insulina.

  • Prioridad en la sensibilidad a la insulina antes que en el peso
  • Preservación de masa musculoesquelética como objetivo terapéutico, no estético
  • Reparto de carbohidratos y calidad de la fuente
  • Abordaje de la inflamación de bajo grado a través del patrón alimentario
  • Seguimiento objetivo con bioimpedancia médica

Esta página es material informativo de un nutricionista dietista, no una herramienta de diagnóstico. Diagnosticar y tratar corresponde a tu médico; la nutrición clínica acompaña ese tratamiento, no lo sustituye.

Preguntas frecuentes

No necesariamente, y en muchos casos no conviene. La evidencia respalda mejorar la sensibilidad a la insulina, y eso se puede lograr con varios patrones alimentarios. La cetogénica es una opción, no la única, y tiene una tasa de abandono alta a largo plazo.

Mejora mucho el cuadro cuando hay exceso de grasa, sobre todo visceral, pero la forma de bajar importa tanto como la cifra. Perder peso a costa de músculo empeora el componente metabólico, y ahí es donde la medición de composición corporal deja de ser opcional.

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